Title: Cerebrospinal fluid N-224 tau helps discriminate Alzheimer's disease from subjective cognitive decline and other dementias

　　翻译：脑脊液N-224 tau有助于区分阿尔茨海默病与主观认知衰退以及其他痴呆

　　【期刊】

　　Alzheimers Res Ther，2021/02/10，IF=6.116

　　期刊的特点：英国出版，OA期刊，医学—神经病学研究领域，发表周期约12周。

　　【实验方法】

　　Simoa，HD-X, 生物标志物：Aβ42, T-tau ，P-tau181

　　【实验设计】

　　(类型：脑脊液样本量：1416例 研究类型：AD分级)

　　【文献摘要】

　　背景介绍：由于总tau抗体使用的是tau的中部肽段，然而在脑脊液中tau由一系列片段组成，使用N-224段的tau对其进行检测，可突出脑脊液中tau的N端的成份。虽然实验结果显示，N-224与认知障碍及影像学数据相关性并不优于p-tau181，T-tau等经典指标，但是发现N-224可以区分AD和SCD以及典型和非典型帕金森病的受试者。因此，N-224可以作为一个新的研究AD发病机制的检测指标。

　　【数据解读】

　　1. 队列1中主观认知衰退(SCD)组与可能的阿尔茨海默病(AD)组相比N-224 (a)、T-tau (c)和P-tau181 (d) 指标浓度低，而a β42 (b)高。

　　2. 队列2中N-224 (a)、a β42 (b) T-tau (c)和P-tau181 (d)四个指标能较好区分对照组、主观认知功能减退(SCD)组、轻度认知功能障碍(MCI)组、阿尔茨海默病(AD)组与非AD组，且AD组N-224 (a)、T-tau (c)和P-tau181 (d)浓度最高，而a β42 (b) 低于其他组。

　　3. 阿尔茨海默病(AD)与非AD疾病的N-224浓度相比较高。

　　非AD疾病(VaD：血管性痴呆;PD：帕金森病;DLB:路易体痴呆;PDD:帕金森痴呆;FTD,额颞叶痴呆;PSP:进行性核上麻痹;CBS, 皮质基底综合症;MSA:多系统萎缩;痴呆;帕金森)

　　4. 曲线分析分别区分队列1和队列2：

　　队列1中：Aβ42+p-tau181跟AD相关性最高，达到了0.991，然后N-224相关性比较低，只有0.851;

　　队列2中：Aβ42+p-tau181，pTau81都跟AD相关性较高，达到了0.92-0.93，然后N-224相关性比较低，只有0.75-0.80。

　　5. N-224浓度(x轴)与简易心理状态检查(MMSE)评分(y轴)的相关性较高，能够很好地区分SCD和可能AD。

　　【文章的亮点】

　　①文章选用了两个队列，各个样本具有代表性。

　　②图表分析，简介明了。

　　感兴趣的朋友可以自行查阅全文：DOI：10.1186/s13195-020-00756-6

　　【文章小缺点】

　　该实验样本是脑脊液，虽然能直接说明了病情发展中颅内的真实情况，但对病人来说太痛苦。文章虽分了两个队列，但是样本量不够大，不具有足够地说服力。

　　【国内用户的结合点】

　　适用于神内研究的学者和医生，该实验样本选择的是脑脊液，由于Simoa的高灵敏度，其实完全可以选择血液样本，一方面更方便取样，另一方面主要能减轻病人痛苦。扩大样本量，更有利于临床试验，更好更早地区分病人地病情，对症下药。